工傷認定和醫保關係是怎樣的?
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雖然說在職員工都有自己的工傷保險,但是依舊有很多人在受工傷時會選擇醫療保險,並且往往會忽視自己的工傷保險。而工傷保險一般情況下都是在進行完工傷認定之後才能獲得的。那麼,工傷認定和醫保關係是怎樣的呢?一起隨小編詳細的瞭解一下相關知識吧!
醫保待遇與工傷保險的區別
一是針對的物件不同。
醫保針對的是病,且有規定的個人自負比例;工傷保險針對的是因工受到事故傷害的人員,或舊傷復發部位,或併發症的醫療費用,且按規定實報實銷。
二是享受待遇的條件不同。
醫保報銷範圍、報銷比例都達不到工傷保險規定的範圍和比例。但發生事故傷害後,需進行工傷認定和勞動能力鑑定後才能享受相應的工傷保險待遇。
三是享受待遇的標準不同。
醫保待遇中,個人需按比例承擔相應費用,在治療期間按病假處理。而工傷保險,因工傷發生的費用從工傷保險基金支付的就有9項:
治療工傷的醫療費用和康復費用;
住院伙食補助費;到統籌地區以外就醫的交通食宿費;
安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;
一次性傷殘補助金和一級至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;
因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;勞動能力鑑定費。由用人單位支付的有3項:治療期間,原工資福利待遇不變;
五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。
醫療保險和工傷保險是兩回事,你的醫療費通過醫療保險報銷後,不影響你進行工傷認定和傷殘鑑定。 受了工傷後,工作單位沒在一個月內進行工傷認定申請,你自己可以在一年內想當地勞動局申請工傷認定。 經過治療傷情相對穩定後,你可以去勞動局進行勞動能力鑑定,根據鑑定結果享受工傷待遇。
以上便是小編為大家整理的有關資料,由此可見,工傷認定和醫保關係就是沒有關係。醫保是幾乎所有人都能享受到的,而工傷認定主要則是為工傷保險服務的。因此,在職員工在獲得醫療保險的同時也可以進行工傷認定獲得工傷保險,兩者之間毫無關聯。
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