勞務工傷起訴書

人民法院、公安機關以及人民檢察院依照相應的法定程式在當事人以及其他與該訴訟行為有關的參與人共同見證的情況的，就當事人相關的訴訟請求進行審理的程式就叫做刑事訴訟。根據訴訟的內容和形式不同，訴訟活動可以具體分為刑事訴訟、民事訴訟和行政訴訟三部分。刑事訴訟是實現國家刑罰權的活動。刑事訴訟的中心內容是解決被追訴者的刑事責任問題。

精選律師 · 講解例項

工傷事故處理起訴書範文

原告：姓名_________;性別____;出生_____年_____月_____日;民族________;籍貫_________;住址____________________;身份證號碼_________________;聯絡電話___________________。

被告：______________________________________

住址：______________________________________

法定代表人：________________________________

職務：______________________________________

聯絡方式：__________________________________

原告因與被告某公司工傷事故賠償糾紛一案不服________________勞動人事爭議仲裁委員會作出的_____________________裁決書的裁決，特向貴院提起訴訟。

訴訟請求：

一、判令被告向原告支付一次性傷殘補助金差額：___________________元;

二、判令被告向原告支付一次性工傷醫療補助金___________________元∕月);

三、判令被告向原告支付一次性傷殘就業補助金___________________元∕月);

四、判令被告向原告支付住院伙食補助費_______元;

五、判令被告向原告支付住院護理費________元;

六、判令被告向原告支付工傷醫療期工資差額：_________元及加發經濟補償金_________元;以上一至六項金額共計為_________元。

七、本案仲裁費及訴訟費由被告承擔。

事實與理由：

_____年_____月_____日，被告聘用原告為公司員工，原告在被告處任_________一職。_____年_____月_____日，原告發生工傷事故。後在_________市人民醫院住院治療，_____年_____月_____日出院，住院共計______天。_____年_____月_____日，原告的傷被鑑定為傷殘_______級。_____年_____月_____日，________市社會保險基金管理中心做出___________________號《職工因工傷(亡)待遇支付決定》，支付原告一次性傷殘補助金_____________元。原告在受傷前的每月平均工資為___________元。

因原告與被告就工傷待遇賠償事宜未能達成一致協議，後經勞動仲裁，但仍舊未能解決相關賠償事宜。為維護原告的合法權益，故今具狀訴至貴院，請求依法支援原告的請求。

此致

______________人民法院

起訴人(簽名)：_______________

_______年______月_______日

附：1.本訴狀副本___份;

2.證據清單____份。