个人债务纠纷委托书

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杭州市____________人民法院：  委托人： ，性别 ，民族： ，身份证号码： 工作单位： ，住址： 。 委托人： ，性别 ，民族： ，身份证号码： 工作单位： ，住址： 。 受委托人： ，职务： ，工作单位：，电话： ，邮政编码：。 受委托人： ，职务： ，工作单位：电话： 。   现委托上列受托人在我与 纠纷一案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。委托权限为： 项。  1．代为代为一审诉讼、代为调解。  2．特别授权（包括代为承认、放弃或变更诉讼请求；进行和解，上诉、转委托、代为签收法律文书）。  3．代为提出申请执行、签收执行法律文书。                                                      委托人：                                                
2014年 月 日