海損事故責任限制申請書

    
    
    
    
    申請人：單位名稱、國籍、地址
    法定代表人：姓名、職務
    申請事項：______________________________________________________
    事實和理由：____________________________________________________
    ________________________________________________________________
    ________________________________________________________________
    
    
    此致
    ____________海事法院
    
    申請人：（公章）
    法定代表人：
    年　　 月　　　日
    附：
    
    
    
    
律師365