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交通事故不赔偿医疗费

交通事故不赔偿医疗费

交通事故不赔偿医疗费

我国的医疗保险其实分为了很多种,而其中最常见的就是职工医疗保险、城镇居民医疗保险等等。针对不同类型的医疗保险,实际的参保条件不同,自然报销的范围、条件、标准这些,也是不一样的。而属于社会保险制度中的医疗保险,就是职工医疗保险了,即基本医疗保险。

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交通事故不赔医疗费的情形

(1)医疗费必须是治疗外伤或损害所引起疾病的开支,对于与损伤无关的医疗费用,如治疗受害人本身固有疾病所花的费用,不能予以赔偿。

(2)当事人在治疗医院以外的医疗机构或药品单位购买药品的,必须确有必要,且应经过经治医院批准,未经治疗所在院方批准私自购买药品所花费用,不予赔偿。

(3)治疗一般在事故发生当地的医院进行,如果要转往其他医院则需要经当前治疗医院同意;没有经过同意擅自转院治疗所花的费用,不能予以赔偿。

(4)超过治疗终结时间的医疗费用不予赔偿。

(5)对住院费的赔偿应明确,住院只限于伤重或者需住院确定伤情和手术治疗的情况,对于可以在门诊治愈的伤情应严格掌握,对无需住院治疗的伤者所提出的住院费用不予赔偿,对住高档次的病房应按一般病房费用计算,超出部分不予赔偿。

(6)因受到不法侵害后进行心理治疗的费用,不予赔偿。

(7)必要的康复治疗以及适当的整容费用可以赔偿,但未经医院认可,擅自住进康复医院所花的医疗费不予赔偿。

(8)对于重复检查和高额检查的,重复费用不予赔偿,超过一般标准的费用亦不予赔偿。

(9)必要的治疗费是指对创伤的并发症和后遗症进行处理所需的费用,该费用限定在一般性处理范围内,超过此范围的不予赔偿。

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