工伤鉴定申请书格式

工伤鉴定申请书是职工在进行工伤鉴定之前需要向有关部门提交。很多人由于缺乏实践经验或者缺乏相关的法律常识不知道规范的工伤鉴定申请书怎么写，下面，本站小编为您提供一份完整的工伤鉴定申请书的内容。

工伤鉴定申请书格式

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，籍贯，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。 联系电话×××××。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××任××职务

联系电话：××××××

请求事项：

请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月被进入该公司，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

根据《工伤保险条例》第×条的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

申请人(签字)：××

××××年××月×× 日

关于工伤鉴定申请书的范本就是上文中小编为您整理的内容。工伤鉴定的内容除了申请书，你还需要了解工伤鉴定的流程、工伤鉴定的时间规定以及工伤鉴定需要哪些材料等问题。关于工伤鉴定的其他法律常识你需要了解的，可以咨询本站网站。