车祸医保怎么才能报销？

车祸医保怎么才能报销？

在发生了交通事故之后，一般是会按照交通事故来进行处理，可以找交通事故中肇事的一方进行赔偿，一般是很难在医保中获得相应的报销的，但是以下几种情况还是可以用医保来报销自己一部分的医疗费用的：

第一种情况是：在此次的交通事故当中自己也需要承担一部分责任的，而自己需要承担责任的医疗费用，是可以通过医保来报销一部分的；

第二种情况是：此次事故的医疗费用依照相应的法律是由其他第三人进行负担，但是第三人不支付，或者是难以确定第三人的，一般会由基本医疗保险基金来先行垫付，然后再向第三人进行追偿；

第三种情况是在此次交通事故当中，自己应该要承担全部的责任，因为自己的过错而产生了伤害而造成的医疗费用，也是可以由医疗保险的相关部门来报销一定的医疗费用的。

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

通常情况下，医疗保险报销的流程如下：

申请报销的人需要准备好以下证件：

一是要准备好自己的身份证或者是自己的社会保障卡的原件；二是医疗机构的医生所开具出来的关于疾病诊断证明书相应的原件；三是自己挂门诊的病历、检查报告等资料的原件；四是医疗机构开具的收费票据的原件；五是有医院打印出来的所有门诊的花费的明细清单，或者是医生开具出来的处方单付款的相应票据原件；六是要点所开具的药品清单的原件。如果是找人代办的话，那么还需要提供代办人的个人身份证件的原件。

将这些证件准备好之后，就可以到当地的社保部门进行申请和办理，经过社保部门的工作人员审核之后，对于符合条件并且资料也齐全的，会即时办理。

如果是要报销住院费用的，其报销的流程一般如下：

一是本人持有购买了医疗保险的IC卡到相应的医疗机构去办理关于入院或出院的登记你手续，如果没有办理入院的登记手续的话，之前发生的一切医疗费用，是不会纳入到我国基本的医疗保险的支付范围里的。如果是因为急诊而没有及时去办理住院的相关登记手续的，应该要在住院之后的第二天凭借相应的急诊证明，去窗口补办关于住院的手续的。

二是参加了医疗保险的人在住院之后的起付线是分为了三个档次的，在三级医院的限额是一千元人民币，而二级医院则是六百元人民币，一级医院则只有四百元人民币。

三是参保人员在入院之后因为自己的病情需要马上进行转院的，应该要其医师在开具转诊或者是转院意见之火，填报相应的申请表，然后经过审核之后可以办理转诊或者转院的手续。

四是在出院的时候，其可以报销的金额一般是由医疗机构以及所在市区的社会保险业务经办的机构进行结算。由个人需要自付的金额，一般是由定点的医疗机构和参保人员自己来进行结算。