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青島生育險報銷標準

青島生育險報銷標準

所謂生育保險報銷,即用人單位需要保險本單位的在職員工就生育所花費的合理費用。生育險報銷是有我國現行法索規定的,各省市需以國家所頒佈的法律為標準,再結合本省市額實際情況,適用該標準。今天,本站小編給大家帶來的是青島生育險報銷標準的相關資訊。

青島生育險報銷標準

一、青青島生育險報銷標準

1、生育醫療補助費

(1) 生育醫療補助費1200元;剖腹產增加生育醫療補助費1000元;妊娠合併症增加生育醫療補助費4000元。

(2) 計劃內懷孕7個月以上流產或死胎者,按規定享受待遇。

(3) 女職工生育的醫療費從生育醫療補助費中報銷;超出部分,由企業按規定報銷。

(4)女職工生育出院後,在產假期間內因其他疾病發生的醫療費,按照醫療保險的規定辦理;產假期滿後,因病繼續休息治療的,由企業按有關病假待遇和醫療保險待遇的規定辦理。

2、產假工資生育女職工的產假工資,按本人繳費工資標準撥付。

報銷生育費用包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費和治療費。職工實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用;女職工計劃內生育或計劃內懷孕流、引產按規定享受生育津貼,由社會保險經辦機構按規定發放,職工享受生育津貼期間單位工資(指繳費工資基數專案)停發。生育津貼以本人當年(或上月)生育保險個人繳費月工資基數除以30,作為一日應計發的生育津貼,按對應享有的天數一次性計發。

《社會保險法》第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:

(一)生育的醫療費用;

(二)計劃生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他專案費用。

二、青島地區生育保險報銷流程

1、女職工懷孕後,持戶口簿到街道辦事處所在計生部門辦理《計劃生育服務手冊》。

2、懷孕三個月時,持《青島市勞動和社會保障卡》、《青島市城鎮職工醫療保險證》、《計劃生育服務手冊》到婦幼保健醫院,建立《孕產婦保健手冊》。同時報銷157元檢查費。

3、4-10個月時,在生育保險定點醫療機構範圍內任選一家作為中、晚期妊娠檢查的定點醫院,生產前在該定點醫院持《孕產婦保健手冊》報銷社保範圍內375元檢查費用。

4、分娩時選生育保險定點醫療機構,分娩後,醫院與社保直接結算生育費用,根據併發症的不同,報銷費用不同,平均順產1400,刨腹產2400。

5、產後,到戶口所在公安局給小孩落戶,辦理《出生醫學證明》。

6、每月1-10號(逢節假日提前辦理)帶一卡一冊,及《出生醫學證明》、《計劃生育服務手冊》、青島市工商銀行的活期結算存摺、社保卡原件到青島FESCO辦理產假工資手續。

注:需要到外地生育的女職工,須提前一個月辦理轉生手續,須提供資料:個人申請、一卡一證一冊,由青島FESCO為其辦理異地生育備案手續。生產後,將所有檢查及住院的病例、發票、明細等資料提供給青島FESCO,流程同上述五、六條,報銷費用在發產假工資的第一個月一次性打入存摺(青島市工商銀行的活期結算存摺)。

由於職工在生育期間是處於暫時失去經濟來源的狀態,所以,用人單位需根據該生育者可能各單位帶來的貢獻報銷其合理的生育所花的費用。青島生育險報銷標準有一個統一的報銷額度,在懷孕後,女方需到計生辦辦理相關事項,需要注意的是生育費用的報銷需要在規定的時間內辦理,逾期不辦的,不予報銷。以上就是本站小編整理的內容。本站有線上律師,如果您有任何的疑惑,歡迎您隨時諮詢。

標籤: 青島 報銷 生育
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