選址意見申請書

選址意見申請書

建

設

項

目

基

本

情

況

建設單位

擬選位置

能源需求量

及供應方式

運輸量及

運輸方式

“三廢”排放量

及排放方式

建

設

項

目

規

劃

選

址

的

主

要

依

據

一、建設專案經批准的專案建議書或

其他立項批准檔案的名稱、文號

建

設項

目

規

劃

選

址

的

主

要

依

據

二、建設專案與都市計畫佈局的協調情況

建

設

項

目

規

劃

選

址

的

主

要

依

據

三、建設專案與城市交通、通訊、能源、

市政公用設施規劃的銜接和協調情況

建

設

項

目

規

劃

選

址

的

主

要

依

據

四、建設專案的配套生活設施與城市居住

及公共設施規劃的銜接和協調情況

建

設

項

目

規

劃

選

址

的

主

要

依

據

五、建設專案對城市環境的影響及與城

市環境保護規劃的銜接和協調情況

建

設

項

目

規

劃

選

址

的

主

要

依

據

六、建設專案與城市防災規劃的銜接和協調情況

建

設

項

目

規

劃

選

址

的

主

要

依

據

七、建設專案與城市風景名勝、文物

古蹟保護規劃的銜接和協調情況

城鄉規劃行政

管

部

門

意

見

（蓋章）

年月日

（蓋章）

年月日

省城鄉規劃行政主管部門審批意見

（蓋章）

年月日