兒童車禍調解賠償申請書
- 合同樣本
- 關注:3.07K次
兒童車禍調解賠償申請書
交通事故損害賠償調解申請書(範文)
__________縣公安局交警大隊:
當事人李__________,男,20__________年生,身份證號5110231967_________________,車輛牌號雲L_________________,聯繫電話138872_________________,四川省安嶽縣人,住四川省安嶽縣八廟鄉__________村__________組,於2010年06月24日2時20分在祥寧線K18+300M處發生交通事故,至張__________當場死亡,目前未向人民法院提起民事訴訟,現請求公安機關交通管理部門對該交通事故涉及張__________死亡損害賠償部分進行調解。
請求事項:請求調解涉及張__________死亡損害賠償部分的所有賠償費用。
申請人:_________________李__________
___ 年 ___ 月 ___ 日
- 文章版權屬於文章作者所有,轉載請註明 https://pfbkw.com/zh-mo/qita/hetongyangben/6ekl.html