发生医疗事故赔偿民事责任争议解决途径有什么

一、发生医疗事故赔偿民事责任争议解决途径有什么

1、患者与医院协商解决

发生医疗纠纷后，医患双方进行沟通，双方达成共识后，签订调解协议书，以此种方式解决医疗纠纷，通常称之为“私了”。由于医患双方医疗纠纷本质上是平等的医患主体双方的民事争议，依据民法自治原则，医患双方可以通过协商来解决。需要注意的是，和解必须建立在双方当事人完全自愿的基础之上，任何一方或第三方均不得强迫另一方接受协商解决方式，同时，和解必须坚持合法性原则，即不得违反法律法规的有关规定，损害国家、集体或他人的合法权益，否则达成的协议将归于无效。据调查显示，85%以上的医患纠纷都是通过此种方式解决的。在医疗纠纷激增的今天，医疗纠纷的协商解决方式仍然为有效，也是便捷地解决医疗纠纷的好方法。

2、卫生行政部门调解解决

我国卫生行政部门是政府的一级职能部门，其职责主要是贯彻实施政府的卫生方针政策，保障人民的健康，因此卫生行政部门参与处理解决医疗纠纷是由其职责所决定的，当医疗机构和患者单独协商不能达成协议时，可以由当地卫生行政部门调解协商解决。国务院颁布了《医患事故处理条例》，把卫生行政部门调解作为解决医疗纠纷的必经程序，即发生医疗纠纷后，必须先经过卫生行政部门的行政调解，否则不得提起诉讼，使卫生行政部门的调节成为医疗纠纷诉讼的前置程序。

3、民事诉讼方式解决

当卫生行政部门也不能成功调解时，医疗纠纷可以通过司法途径来解决，即发生民事诉讼。一般来说，人民法院在审理医疗纠纷前，都要劝双方进行调解，并以法官身份提供第三者的帮助，称之为司法调解。医患纠纷经司法调解仍不能解决纠纷，法官不得不进行司法裁决，以国家强制力为保障解决纠纷，这是医患纠纷解决的最后方式。

二、医疗事故纠纷过错推定原则有哪些?

(一)医疗事故损害赔偿中过错推定原则的适用

过错推定是指倘若受害人能证明其所受损害系由行为人所为，然行为人却无法证明自己对损害不存在过错，则在法律上当推定其有过错，且因此承担相关侵权责任。“过错推定责任乃是一种介于过错责任和无过错责任的中间责任形式，因其将过错的举证责任转移给了侵害人，从而减轻了受害人的举证责任，故与一般的过错责任相比，更有利于保护受害人的利益”。在医疗事故损害赔偿案件适用过错推定的归责原则具有合理的，即倘若医疗机构不能提出合理的抗辩理由证明自己没有过错，则被推定为有过错，这一规则原则的确定与举证责任倒置是相适应的。

1、现行法律规定

《民事诉讼证据的若干规定》中认为，医疗事故损害赔偿纠纷中对侵权责任的认定应当适用过错推定。医疗事故损害赔偿中的过错推定，即医疗行为致使病患的人身权或财产权受到侵害，故推定医疗机构对此存在过错，病患无须对医疗机构负有过错担负举证责任，但应允许医疗机构通过举证证明其不存在医疗过错，以获得免责。

2、过错推定原则下医方过失是其承担责任的主要因素

在医疗事故损害赔偿纠纷案件中，医务人员承担赔偿责任的关键性因素是其所存在的过失，即如果医疗机构及其医务人员能证明其医疗行为与损害事实是没有因果关系的，就可以获得免责。因此，对医方的“过失”要做深刻地理解。

在民事责任领域，目前我国民法学界主流观点认为，过失是承担责任的核心问题。而所谓过失是行为人对于某种损害结果的发生，本当预见且能够预见，然而却没有预见，从而导致损害结果发生。诚如学者耶林所言：“使人负损害赔偿的并非因为有损害而是因为有过失，其道理就如同化学之上的原则，使蜡烛燃烧的，不是光，而是氧，一般的浅显明白”。这句话充分体现了“过失”的真谛：任何一个具有真实意思表示能力的独立的民事主体，都要为依据自己独立意志所做出的行为承担相应而生的法律后果，对于因自己主观状态上的疏忽或懈怠给他人造成损害的，则应承担相应的民事赔偿法律责任。

医疗事故纠纷过错推定原则有如果在医疗事故当中医疗机构没有充分的理由来判断自身在医疗过错中没有过错，则会被判定为需要承担本次医疗事故的相关过错。同时如果没有保证患者的知情权，也需要承担相应的过失。