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醫保報銷流程是什麼 職工醫療保險交多長時間能報銷

醫保報銷流程是什麼 職工醫療保險交多長時間能報銷

職工醫療保險交多長時間能報銷,醫保報銷流程是什麼

一、職工醫療保險交多長時間能報銷

職工購買醫療保險後,出現傷病需要治療的,符合基本醫療保險報銷規定的,無論繳納多長時間,都可以報銷。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

二、醫保報銷流程是什麼

1.辦理人提交報銷單據等材料到深灰保險基金管理局受理;

2.受理部門自收到申請材料,醫保中心當日完成審覈,結算,支付工作;

3.社會保險基金管理局審查材料並批准申請,申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》後,予以報銷。

注:

申請材料不齊全的,如申請人需補正的全部內容,申請人應當自收到《補正材料通知書》之日起5日內補正材料。

逾期不補正,視爲撤回申請。

但補正材料後,申請人可在法定有效期內重新提出申請。

申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》後,予以報銷。

透過上述分析知道,依據《社會保險法》的規定,醫療保險是否能報銷,和繳費年限是沒有關係的,繳納醫療保險後,符合醫保報銷範圍的,治療疾病時,就可以由醫療保險報銷相關的費用。

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