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我國生育保險能報銷哪些

我國生育保險能報銷哪些

一、我國生育保險能報銷哪些

我國生育保險能報銷哪些

根據生育保險的相關規定,生育保險具體可以報銷的費用包括參保人的產前檢查費和住院生產的費用,在計劃生育時期還包括計劃生育帶來的醫療費用。

產前檢查費也就是產檢的費用,需要參保人先繳納費用,產後將所有產檢費用收據統一交給工作單位,再由工作單位交到社保局報銷,報銷費用將返還到工作單位的社保帳戶,再由單位給個人。

住院生產的費用可以在出院時直接結算,參保人只需要繳納個人自費部分即可,不需要再進行報銷。

生育保險可以報銷的費用主要有兩部分,一個是孕婦在分娩以前產前檢查的相關費用,還有一個是孕婦在分娩時產生的醫療費用。不過生育保險的報銷有一定的限額,各個地區不同,具體可以諮詢參保地區的社保機構。

如果參保人不在參保地區進行產前檢查和分娩,也可以報銷相關的費用。但需要在醫保的定點醫療機構進行,分娩完畢回到參保地進行報銷。報銷時還需要提供就診醫院的等級證明。

生育保險可以報銷的費用總共有五類,包括檢查費用、接生費用、手術費用、住院費用和藥物費用,有些地區還可以報銷生育引發的疾病醫療費用。不過這些費用必須在醫保規定的藥品和醫療項目目錄內。

像是孕婦的補品醫藥的費用、四維彩超的費用、家人陪同費用、特殊的傷口費用、剖腹產費用,這一類費用無法報銷,需要個人自行支付。

二、生育保險的申報條件和材料

1、申報條件

(1)生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加並履行了繳費義務,且爲其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工。

(2)生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。

2、申報材料

(1)計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及複印件)

(2)醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及複印件)

(3)育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及複印件)

(4)《企業職工生育醫療證審領表》

(5)《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》

(6)《企業職工生育醫藥費報銷申請單》

(7)《企業職工生育保險待遇覈准結算表》

(8)《企業職工生育保險外地就醫申請表》

(9)生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料

(10)收款收據

我國的生育保險是由用人單位爲員工上繳的,員工本人是無法上繳的,所以如果是個體戶或者自由職業者,是無法上繳生育保險的。生育險也是用人單位給員工的一種生育保障。

標籤: 我國 生育 報銷
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