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變更仲裁請求申請書範本

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變更仲裁請求申請書

申請人:

聯繫電話

被申請人:

申請事項:變更仲裁請求

一、撤回原仲裁請求第一項;

二、變更原仲裁請求第二項爲: 。

三、增加仲裁請求第五項: 。

變更後的全部勞動爭議仲裁請求爲:

一、 。

二、 。

三、 。

四、 。

五、 。

請准予。

此致

勞動人事爭議仲裁委員會

申請人(簽名或蓋章):

年 月 日

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