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工伤伤残等级鉴定复核申请范本

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工伤伤残等级鉴定复核申请范本

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申请人:______________有限公司,法定代表人:_________________地址:_________________

被申请人:______________,性别,______________年______________月______________日出生,身份证号码:_________________,住址:_________________。

申请事项:

申请对被申请人_______________所受工伤进行复查鉴定。

事实及理由:

故此,恳请贵委对本次鉴定进行复查,并作出公正的鉴定结论。

此致

__________市劳动能力鉴定委员会

申请人:________________有限公司

日期:______________年______________月______________日

工伤复查鉴定和再次鉴定的区别请见如下规定:

《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》

第十六条工伤职工或者其用人单位对初次鉴定结论不服的,可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。

申请再次鉴定,除提供本办法第八条规定的材料外,还需提交劳动能力初次鉴定结论原件和复印件。

省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。

第十七条自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后,工伤职工、用人单位或者社会保险经办机构认为伤残情况发生变化的,可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力复查鉴定。

对复查鉴定结论不服的,可以按照本办法第十六条规定申请再次鉴定。

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