申请法院退费

申请人：_________________

申请事项：

申请贵院退还由贵院划扣的(_______)_____民初_____号案执行款共计人民币元

事实与理由：

申请人因与申请人纠纷，于______年向贵院提起诉讼，经贵院依法审理后作出(____)____民初字第_____号生效民事判决书。现鉴于，该案已执行完毕，故特向贵院申请退还执行款项人民币_________元至以下账户：

开户人：_________________开户行：_________________账号：_________________

此致

____________________人民法院

申请人：_________________

_________年____月____日