事故认定书下来怎么谈赔偿

1、准备诉讼材料，向法院起诉。赔偿项目主要有医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等；
2、构成伤残的，还要到司法鉴定中心进行伤残等级鉴定。按照伤残级别来计算残疾赔偿金，及被扶养人生活费。
法律依据：
《民法典》第一千一百七十九条
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。