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外地医疗报销怎么报销比例

外地医疗报销怎么报销比例

外地医疗报销怎么报销比例
报销比例

在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用,按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法,由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担:


(一)在三级医院发生的医疗费用:


1、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付80%,职工支付20%;


2、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;


3、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;


4、超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。


(二)在二级医院发生的医疗费用:


1、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付82%,职工支付18%;


2、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%;


3、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%;


4、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。


(三)在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:


1、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;


2、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;


3、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%;


4、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。


(四)退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。


上文简单描述了北京医保报销额度和报销比例的相关问题,从文章中可看出不同情况下的报销比例是不一样的,在不同等级医院的报销比例也是不一样的。而且对于医疗保险的报销额度也是分不同的情况的,一般来说对于超过4万的医疗费用的报销比例是最高的。






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